最後更新:2026 年 4 月 25 日 · Bare HK 醫療團隊審閱
Mounjaro vs Wegovy 完整比較 2026
滿健樂 vs 維秀美|成份·臨床數據·副作用·價錢·邊隻啱你?一文睇清
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追求最大減幅?揀 Mounjaro。臨床數據 22.5% vs 14.9%,Mounjaro 嘅 GLP-1 + GIP 雙受體機制減重效果明顯贏。
有心血管風險?揀 Wegovy。SELECT 試驗證實 Wegovy 降低主要心血管事件 20%,係目前唯一有心臟保護數據嘅減肥針。
慳錢?兩隻喺 Bare HK 價錢相若,Mounjaro 由 HK$1,080 起、Wegovy 由 HK$2,200 起。關鍵唔係價錢,係你嘅身體狀況同目標。
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Mounjaro 同 Wegovy 係咩嘢?
兩隻都係 GLP-1 受體激動劑類嘅處方減肥針,每週打一次,皮下注射。但佢哋嘅成份、藥廠同作用機制完全唔同:
| Mounjaro(滿健樂) | Wegovy(維秀美) | |
|---|---|---|
| 藥廠 | Eli Lilly(美國) | Novo Nordisk(丹麥) |
| 主成分 | Tirzepatide | Semaglutide |
| 受體類型 | GLP-1 + GIP 雙受體 | GLP-1 單受體 |
| FDA 批准年份 | 2022(糖尿)· 2023(減肥) | 2021(減肥) |
| 香港上市 | 2024 | 2025 年 11 月 |
| 注射頻率 | 每週一次 | 每週一次 |
| 針嘅類型 | 預填充筆,31G 超幼針 | 預填充筆,31G 超幼針 |
簡單講:Wegovy 係「初代王者」,2021 年以 semaglutide 成分打開 GLP-1 減肥市場。Mounjaro 係「後來居上」,2023 年以雙受體機制提供更強減幅。兩隻都有大量臨床證據支持,唔係「邊隻好邊隻差」,而係「邊隻更啱你」。
作用機制比較:單受體 vs 雙受體
Wegovy:GLP-1 單受體激動劑
Semaglutide 模仿人體天然 GLP-1 荷爾蒙,做三件事:
抑制食慾
直接作用於下丘腦食慾中樞,減少飢餓感同食嘢嘅衝動。好多用家形容「唔再成日諗住食嘢」。
延緩胃排空
食物喺胃入面停留更耐,飽足感延長,自然食少咗。
改善胰島素反應
刺激胰臟分泌胰島素、抑制升糖素,穩定血糖波動。
Mounjaro:GLP-1 + GIP 雙受體激動劑
Tirzepatide 做埋 Wegovy 以上三樣嘢,但多一個 GIP 受體:
GIP 受體的額外效果
GIP(葡萄糖依賴性促胰島素多肽)會改善脂肪代謝、增強胰島素敏感度、同 GLP-1 產生協同效應。呢個「雙管齊下」係 Mounjaro 減幅更大嘅主要原因。
打個比喻:Wegovy 好似一個引擎嘅車,Mounjaro 好似同一架車裝咗兩個引擎。兩架都跑得,但雙引擎加速更快。
臨床數據 Head-to-Head
呢度係最重要嘅部分。兩隻藥都有大型、雙盲、隨機對照試驗(RCT)數據。
減重效果
| 指標 | Mounjaro(SURMOUNT-1) | Wegovy(STEP 1) |
|---|---|---|
| 試驗規模 | 2,539 人 | 1,961 人 |
| 試驗時長 | 72 週 | 68 週 |
| 平均減重(最高劑量) | 22.5%(15mg) | 14.9%(2.4mg) |
| 中位劑量減重 | 19.5%(10mg) | — |
| 減重 ≥20% 嘅比例 | 57%(15mg) | 32% |
| 減重 ≥10% 嘅比例 | 85%(15mg) | 73% |
| 安慰劑組 | -3.1% | -2.4% |
| 發表期刊 | NEJM 2022 | NEJM 2021 |
📊 減重勝者:Mounjaro
Mounjaro 15mg 嘅 22.5% 平均減重率,比 Wegovy 2.4mg 嘅 14.9% 高出超過 50%。呢個差距喺統計學上非常顯著。以一個 90kg 嘅人為例:Mounjaro 預期減約 20kg,Wegovy 預期減約 13.4kg。
心血管保護
| 指標 | Mounjaro | Wegovy(SELECT 試驗) |
|---|---|---|
| 心血管試驗 | SURPASS-CVOT 進行中 | SELECT 已完成 |
| MACE 降低 | 待定 | 20% |
| 試驗規模 | — | 17,604 人 |
| 追蹤時間 | — | 平均 39.8 個月 |
| FDA 心血管適應症 | 未獲批 | 2024 年 3 月獲批 |
❤️ 心血管保護勝者:Wegovy
SELECT 試驗係減肥針領域最大規模嘅心血管結果試驗(17,604 人,追蹤近 40 個月)。結果顯示 Wegovy 將主要心血管不良事件(心臟病發、中風、心血管死亡)風險降低 20%。Mounjaro 嘅心血管試驗仲未完成。如果你有心血管風險因素(如高血壓、高膽固醇、心臟病家族史),呢個數據好重要。
副作用比較
兩隻藥嘅副作用 profile 相似,因為都係 GLP-1 類。最常見係腸胃反應,通常喺開始或加量時出現,幾星期後會適應。
| 副作用 | Mounjaro 發生率 | Wegovy 發生率 |
|---|---|---|
| 噁心 | ~18-24% | ~44% |
| 肚瀉 | ~13-17% | ~30% |
| 嘔吐 | ~5-9% | ~24% |
| 便秘 | ~6-11% | ~24% |
| 腹痛 | ~5-8% | ~20% |
| 注射部位反應 | 輕微 | 輕微 |
| 因副作用停藥 | ~4-7% | ~7% |
🛡️ 耐受性勝者:Mounjaro
Mounjaro 嘅腸胃副作用發生率整體較低。噁心(18-24% vs 44%)、嘔吐(5-9% vs 24%)嘅差距特別明顯。呢個可能同 Mounjaro 嘅 GIP 受體有助穩定消化系統有關。不過,每個人反應唔同,兩隻藥都會隨時間適應。
脫髮問題
兩隻藥嘅臨床試驗都有少量脫髮報告。呢個通常唔係藥物直接引起,而係快速體重下降導致嘅 telogen effluvium(休止期脫髮)。任何方法令你短時間內減大量體重,都有機會觸發。通常減重穩定後 3-6 個月會恢復。
罕見但嚴重嘅副作用(兩隻都適用)
- 胰臟炎(<1%):持續劇烈腹痛放射到背部 → 立即停藥求醫
- 膽囊問題(膽石、膽囊炎):快速減重增加風險
- 甲狀腺 C 細胞腫瘤:動物研究有信號,人類未確認,有甲狀腺髓質癌家族史禁用
劑量同用法
Mounjaro 劑量計劃
| 階段 | 劑量 | 時長 | 目的 |
|---|---|---|---|
| 起始 | 2.5mg | 4 週 | 身體適應 |
| 第二階段 | 5mg | 4 週 | 初步減重 |
| 第三階段 | 7.5mg | 4 週 | 加強效果 |
| 第四階段 | 10mg | 4 週 | 進階減重 |
| 第五階段 | 12.5mg | 4 週 | 接近目標 |
| 維持 | 15mg | 持續 | 最高劑量維持 |
Wegovy 劑量計劃
| 階段 | 劑量 | 時長 | 目的 |
|---|---|---|---|
| 第 1 個月 | 0.25mg | 4 週 | 身體適應 |
| 第 2 個月 | 0.5mg | 4 週 | 逐步加量 |
| 第 3 個月 | 1mg | 4 週 | 中等劑量 |
| 第 4 個月 | 1.7mg | 4 週 | 接近目標 |
| 維持 | 2.4mg | 持續 | 最高劑量維持 |
關鍵分別:Mounjaro 有 6 個劑量級(2.5 → 15mg),Wegovy 有 5 個(0.25 → 2.4mg)。Mounjaro 嘅加量梯級更細,理論上可以更精準調節到你身體最舒服嘅劑量。兩隻都係醫生根據你嘅反應同進度去決定幾時加量,唔係自己決定。
香港價錢比較
GLP-1 減肥針喺香港屬處方藥,價錢因渠道差異極大。以下係 Bare HK 同市場一般診所嘅對比:
| Bare HK | 市場一般診所 | |
|---|---|---|
| Mounjaro 起始劑量 | HK$1,080/支起 | HK$1,800-3,500/支 |
| Wegovy 起始劑量 | HK$2,200/支起 | HK$2,000-4,000/支 |
| 醫生評估 | 免費 WhatsApp 評估 | HK$500-1,500 診金 |
| 配送 | 冷鏈速遞到門 | 需親身到診所 |
| 跟進 | WhatsApp 持續支援 | 覆診另收費 |
點解 Bare HK 咁平?
Bare HK 採用 D2C(直接面向消費者)模式,冇實體診所租金、冇中間分銷商。原廠藥物由持牌藥房直接冷鏈配送到你手,慳落嘅成本直接反映喺價錢上。
邊隻啱邊種人?
揀 Mounjaro 如果你:
- ✅ 主要目標係最大化減重效果(BMI ≥30 或 ≥27 伴有共病)
- ✅ 試過其他方法(節食、運動、甚至其他減肥藥)都唔夠理想
- ✅ 想要較少腸胃副作用嘅選擇
- ✅ 有第二型糖尿病或前期糖尿(Mounjaro 同時獲批治療糖尿)
- ✅ 需要更多劑量選擇做精準調節
揀 Wegovy 如果你:
- ✅ 有心血管風險(高血壓、高膽固醇、心臟病家族史)
- ✅ 想揀一隻有心臟保護數據嘅藥物
- ✅ 對 Semaglutide 已有經驗(例如用過 Ozempic 做糖尿治療)
- ✅ 醫生建議用 Semaglutide 類
常見問題 FAQ
Mounjaro 同 Wegovy 可以一齊用嗎?
唔可以。兩隻都係 GLP-1 類藥物,同時用會疊加副作用風險(嚴重低血糖、腸胃反應),冇額外好處。醫生只會處方其中一隻。
用開 Wegovy 可以轉 Mounjaro 嗎?
可以,但要喺醫生指導下進行。通常需要 washout period(清洗期),然後由 Mounjaro 最低劑量重新開始。唔好自己停一隻轉另一隻。
停針之後會唔會全部肥返?
臨床數據顯示,停藥後一年約會回彈 2/3 嘅減幅。呢個唔係「反彈」,而係藥物停咗之後食慾調節回到原本狀態。解決方法:配合長期飲食同運動習慣改變,或者用較低維持劑量長期使用。呢個係你同醫生需要討論嘅重要話題。
減肥針會唔會導致肌肉流失?
任何減重方法都會同時流失部分肌肉。SURMOUNT-1 數據顯示約 40% 嘅體重減少嚟自非脂肪組織。建議配合力量訓練同足夠蛋白質攝取(每公斤體重 1.2-1.6g),最大化脂肪流失、最小化肌肉流失。
邊隻減完之後皮膚會唔會鬆弛?
皮膚鬆弛同減重幅度同速度有關,同用邊隻藥冇直接關係。減得越多越快,皮膚回縮嘅挑戰越大。年齡、遺傳同皮膚彈性都有影響。
打針痛唔痛?
兩隻都用 31G(0.25mm)超幼針頭嘅預填充筆,大多數用家形容為「蚊叮」或「完全無感覺」。注射過程約 10 秒。每週只需一次。
喺香港買到嘅係正品嗎?
Bare HK 只賣原廠正品,全程冷鏈配送(2-8°C),由持牌藥房發出。每支都有批次編號可追溯。市面上有仿冒品風險,特別係唔經醫生處方嘅渠道,務必小心。
總結:Mounjaro vs Wegovy 速查表
| 比較項目 | 勝者 | 原因 |
|---|---|---|
| 減重效果 | 🏆 Mounjaro | 22.5% vs 14.9% |
| 心血管保護 | 🏆 Wegovy | SELECT 試驗 MACE -20% |
| 副作用耐受 | 🏆 Mounjaro | 噁心率低近一半 |
| 劑量靈活性 | 🏆 Mounjaro | 6 級 vs 5 級 |
| 臨床數據年資 | 🏆 Wegovy | 上市更早,長期數據更多 |
| 價錢(Bare HK) | 平手 | Mounjaro HK$1,080 起 / Wegovy HK$2,200 起 |
文章引用數據來源:NEJM(SURMOUNT-1, 2022; STEP 1, 2021)、NEJM(SELECT, 2023)、FDA 藥物標籤、EMA 評估報告。
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