先計 BMI，再決定要唔要打減肥針

減肥針唔係人人都啱打。無論你 BMI 幾多，第一步都係先自我評估——先計 BMI、再睇其他指標、再同醫生確認。

呢篇文會帶你完成整個評估流程：點計 BMI、亞洲標準同西方分別、BMI 以外要睇邊啲指標、邊啲人絕對唔可以打、最後自我檢查清單。

下面我哋整合咗一個 Bare HK 免費 BMI 計算器，你可以即刻試。有疑問 WhatsApp 我哋 5 分鐘內回覆。

第一步：認識BMI —— 點樣計先啱？

BMI（Body Mass Index） 係一個簡單嘅身體健康指標，計算公式係：

BMI = 體重（公斤）÷ 身高（米）²

實際例子

假設你體重 70 kg，身高 1.65 m：

BMI = 70 ÷ (1.65 × 1.65) = 70 ÷ 2.72 = 25.7

呢個例子嘅BMI係 25.7，代表已經進入「肥胖」範圍（根據亞洲標準）。

緊記：BMI 只係一個參考指標。 呢個數字唔會考慮肌肉、骨密度或脂肪分佈，所以千祈唔好單靠BMI決定。

第二步：認識亞洲 vs 西方BMI標準 —— 為乜嘢唔同？

好關鍵嘅一點：亞洲人同西方人嘅BMI標準係唔一樣嘅。

為乜嘢唔同？

世界衞生組織（WHO）西太平洋地區辦公室指出，亞洲人口即使BMI相對較低，都容易出現肥胖相關嘅疾病，例如第二型糖尿病、高血壓等。因此，亞洲人嘅BMI風險門檻比西方人要低。

對比表：亞洲 vs 西方標準

關鍵分別： 西方標準係BMI ≥ 25 先當作肥胖，但亞洲標準係 BMI ≥ 23 已經屬於超重，≥ 25 就係肥胖。

第三步：BMI只係第一關 —— 其他評估指標同樣重要

BMI 係快速篩檢工具，但唔係決定因素。以下呢啲指標同樣關鍵：

1. 腰圍（Waist Circumference）

肥胖分為兩種：

• 蘋果型身材（腰部肥胖）— 風險最高
• 梨型身材（臀部肥胖）— 風險相對低

即使BMI只有 23-24，如果腰圍超標，都值得考慮減肥針。

2. 體脂率（Body Fat Percentage）

體脂率直接反映脂肪比例。理想體脂率：

• 女性： 18-25%
• 男性： 10-20%

即使BMI正常，體脂率高都代表「隱性肥胖」（skinny fat），呢啲人都適合考慮減肥針。

3. 共病情況（Comorbidities）

有以下健康問題，即使BMI < 25，都可能適合打減肥針：

• 🔴 第二型糖尿病 — Mounjaro 同時有降血糖功能
• 🔴 高血壓 — 體重下降可改善血壓控制
• 🔴 血脂異常 — 減肥可改善膽固醇水平
• 🔴 睡眠呼吸暫停症 — 呢啲人減肥效果特別明顯
• 🔴 多囊卵巢症候群（PCOS） — 女性常見，減肥針有明顯幫助

第四步：邊啲人唔適合打減肥針？

絕對禁忌症（唔可以用）

❌ 懷孕或哺乳中 — 減肥針含成分可能影響胎兒

❌ 個人或家族有髓質癌病史（MTC） — 呢啲藥物可能增加風險

❌ 多發性內分泌腫瘤綜合症2型（MEN 2） — 藥物相關風險

❌ 對減肥針成份有嚴重過敏史

相對禁忌症（需要醫療評估）

⚠️ 嚴重胃腸道疾病

⚠️ 胰腺炎病史

⚠️ 甲狀腺疾病（未有控制）

⚠️ 嚴重腎臟疾病

⚠️ 最近做過腸胃手術

五分鐘自我評估檢查清單

我適合打減肥針嗎？

• ☐ 我的BMI ≥ 25（或≥23且有健康問題）
• ☐ 我的腰圍超標（女≥80cm，男≥94cm）
• ☐ 我有第二型糖尿病、高血壓、或其他代謝問題
• ☐ 我唔係懷孕、哺乳、或有禁忌症
• ☐ 我已經試過飲食運動，但效果有限
• ☐ 我想要一個醫療級嘅減肥方案

如果你有 4 個或以上嘅勾選，你好有可能適合。

但每個人嘅情況唔同。最好方法係：同醫療專業人士傾談。

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常見問題 FAQ

我 BMI 係幾多先適合打減肥針？

亞洲標準：BMI ≥ 27 + 有合併症（糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝等）即可考慮；BMI ≥ 30 單獨肥胖即可。西方 FDA 標準 BMI ≥ 30 或 BMI ≥ 27 + 合併症。Bare HK 依亞洲標準，因為香港人體脂分佈特徵同西方不同。

點樣計自己嘅 BMI？

公式：體重(kg) ÷ 身高(m)²。例：70kg 1.7m → 70 ÷ (1.7 × 1.7) = 24.2。亞洲分類：<18.5 過輕、18.5-23 正常、23-27 過重、27-30 輕度肥胖、>30 中重度肥胖。呢篇文下面有 Bare HK 免費計算器。

BMI 22 但肚腩好大，可以打減肥針嗎？

呢個情況叫「隱性肥胖」（TOFI: Thin Outside Fat Inside）。BMI 正常但腰圍男 > 90cm / 女 > 80cm 或體脂率男 > 25% / 女 > 30% — 代謝風險同樣高。可以考慮，但需要醫生個人化評估而非單看 BMI。

為咩亞洲 BMI 標準比西方低？

同樣 BMI 下，亞洲人體脂率通常比白人高 3-5%，內臟脂肪分佈更集中腹部，代謝風險發生點更低。WHO 亞太地區建議：BMI ≥ 23 已屬過重、≥ 27.5 已屬肥胖，呢個係基於大量亞洲流行病學數據。

BMI 超標但冇其他合併症，需要打嗎？

BMI 30+ 本身已經係醫學肥胖，即使目前冇合併症，未來 5 年內發展成糖尿病、心血管疾病、脂肪肝嘅風險顯著升高。早介入成本遠低於等病出現先處理。

邊啲人絕對唔適合打減肥針？

絕對禁忌：甲狀腺髓質癌家族史、多發性內分泌腫瘤第 2 型（MEN2）、懷孕或哺乳中、胰腺炎病史、嚴重胃腸道疾病、嚴重過敏史。呢啲係 Eli Lilly / Novo Nordisk 官方禁忌症，Bare HK 醫生會完整核對。

我 BMI 35 但有糖尿病，點揀藥？

SURMOUNT-2 研究顯示 Mounjaro 對糖尿病合併肥胖效果最顯著（HbA1c 下降 + 體重下降雙重效益）。Wegovy 亦有效但糖尿病次要。你呢個情況建議揀 Mounjaro，但需要醫生完整評估。

Bare HK 點樣幫我做評估？

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BMI 係咪 100% 可靠指標？

唔係。BMI 嘅局限性：唔分肌肉／脂肪、唔講體脂分佈、唔反映代謝健康。最準確嘅評估要結合：BMI + 腰圍 + 體脂率 + 血液檢查（血糖、血脂）+ 家族病史。Bare HK 評估會綜合所有呢啲指標。

可以自己家裡量 BMI 就開始嗎？

BMI 計算係第一步，但唔等於可以自行用藥。GLP-1 屬處方藥（Cap 138），必須由醫生評估禁忌症、合併症、劑量。自我計算 BMI → 初步判斷適合性 → 醫生問診 → 處方，呢個係完整流程。